Insônia em Idosos

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O padrão do sono sofre modificações na fase idosa. Naturalmente, o sono tende a ser mais leve, com despertares frequentes e geralmente dura até 8 horas.

Além disso a insônia no idoso é multifatorial e sofre interferências de doenças (Doença de Parkinson, demências e outras doenças neurodegenerativas, pneumopatias, obesidade, apneia do sono, etc), de medicamentos, da redução das atividades físicas e do ritmo de trabalho, do hábito de dormir durante o dia ou “tirar sonecas”.

Em muitos casos é possível resolver a insônia sem a utilização de medicamentos, através da higiene do sono. Evitar dormir durante o dia, ir dormir somente quando estiver com sono, evitar refeições “pesadas” antes de dormir, manter o quarto arejado e propício para o sono e estabelecer um compromisso com a prática regular de exercícios físicos em um horário do dia são medidas de higiene do sono.

Medicação não deve ser a primeira opção, pelo contrário, a avaliação criteriosa do inventário medicamentoso do idoso pode indicar a suspensão de medicamentos inapropriados, com efeito positivo no sono.

Muito importante é o exercício diário de redução da ansiedade gerada por ter tido uma noite de insônia. Um dia sem dormir bem não significa que será sempre assim. E não há uma determinação exata da quantidade de horas que a pessoa deve dormir.

Técnicas de relaxamento e psicoterapia são excelentes opções de tratamento não farmacológico. Em situações específicas, faz-se necessária avaliação complementar e definição da medicação mais adequada, com reavaliação seriada.

Dra. Eliza de Oliveira Borges

Geriatra

CRM-GO: 14388
RQE: 9751

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Goiás;
Residência em Clínica Médica pelo Hospital de Urgências de Goiânia ( HUGO);
Residência em Geriatria pelo Hospital de Urgências de Goiânia;
Titulada em Geriatria pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG);
Pós – graduação em Cuidados Paliativos pelo Instituto Pallium Latinoamérica / Medicina Paliativa, Buenos Aires- Argentina;
Preceptora da Residência de Clínica Médica do Hospital Alberto Rassi- HGG;
Integrante do Núcleo de Apoio ao Paciente Paliativo ( NAPP), Hospital Alberto Rassi- HGG.
Presidente da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Seção Goiás (Gestão 2020 a 2023).