Consequências do sobrediagnóstico
Atualmente a medicina tem sobrecarregado os pacientes ao tratar possíveis doenças (não confirmadas) e que não apresentam risco algum para o paciente? Este questionamento é de um artigo publicado por médicos ingleses do Royal Collegeof General Pratictioners (RGCP) no British Journalof General Practices. Ao analisar o trabalho dos médicos clínicos gerais do sistema de saúde público inglês (NHS) e os médicos especialistas, o artigo questiona o excesso de diagnósticos e tratamentos desnecessários e também os prejuízos causados aos pacientes e ao próprio sistema de saúde.
No Reino Unido, a RGCP criou o Grupo Permanente de Sobrediagnóstico. Segundo o grupo, o sobrediagnóstico está presente ao se diagnosticar em pessoas sem sintomas doenças que não causarão a morte. O termo também é uma forma abrangente para incluir os problemas relacionados à medicalização e tratamento excessivos.
Neste sentido, o artigo alerta sobre um efeito colateral da tecnologia avançada na medicina, permitindo que diversas doenças sejam diagnosticadas de forma precoce e, ao mesmo tempo, aumentando a quantidade de pessoas assintomáticas que recebem algum tipo de tratamento desnecessário. Os especialistas temem que tratamentos excessivos ou desnecessários para quadros não comprovados, podem impactar na saúde da população e nos custos do sistema de saúde.
Muitos fatores podem colaborar para a propagação de diagnósticos e tratamentos excessivos como por exemplo o cumprimento de produção e metas pelos médicos e os pagamentos de indicadores como forma de recompensa pela alta produtividade médica.
Consequências do sobrediagnóstico
O sobrediagnóstico pode causar consequências psicológicas para o paciente no momento em que ele é diagnosticado com um “falso-positivo”, ou seja, ele tem possibilidade de desenvolver uma doença que ainda não se manifestou e que talvez nem irá se manifestar.
O estudo não descarta a importância da medicina preventiva, mas alerta para seus excessos e consequências e convida a sociedade médica a rever os protocolos de atendimento, adequando-os a real necessidade do paciente. Os clínicos gerais ou médicos generalistas como os geriatras têm um papel importante neste contexto, já que avaliam todo o histórico dos pacientes e podem colaborar para o encaminhamento correto de especialidades, exames e tratamentos.
Espera-se que se diminua o tempo dedicado em intervenções com pouca ou nenhuma necessidade e que os profissionais de saúde possam otimizar o seu tempo propiciando um grande impacto positivo na saúde da população.
Projeto Cuidar
Geriatra
Dra. Eliza de Oliveira Borges
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